Обзор противоракового препарата Кейтруда

В Израильских онко клиниках Кейтруду могут применять в следующих случаях

• метастатическая меланома или неоперабельные случаи этой опухоли кожи;

• немелкоклеточный рак легких, особенно метастатический, имеющий высокую экспрессию (проявляемость) рецептора-мишени;
• метастатический несквамозный немелкоклеточный рак легких в сочетании с химиотерапевтическими средствами;
• рецидивирующий и метастатический плоскоклеточный рак органов головы и шеи;
• лимфома Ходжкина;
• рак почек, в том числе метастатический, при неэффективности химиотерапии;
• неоперабельный или метастатический рак внутренних органов при неэффективности химиотерапии;
• рак желудка, аденокарцинома пищевода.

По большинству из этих заболеваний лекарство Кейтруда еще проходит исследования, однако они позволяют предполагать его достаточную эффективность в уничтожении опухолевых клеток при раке различных видов.

Препарат вводится только внутривенно, продолжительность инфузии составляет 30 минут. Его дозировка составляет 200 мг через каждые 3 недели. Для детей производится коррекция дозы по весу - 2 мг/кг, но вводится он также 1 раз в 3 недели. Длительность терапии составляет 1 год.

Производитель утверждает, что противопоказаний для использования препарата Кейтруда нет. Однако его использование не рекомендуется во время беременности. Зачатия нужно избегать еще в течение 4 месяцев после завершения терапии.

Серьезные побочные эффекты являются иммуно-опосредованными и связаны с повреждением иммунной системой организма различных органов. Возможные неблагоприятные последствия:

• пневмонит;

• колит;
• гепатит;
• поражение гипофиза, щитовидной железы, диабет 1 типа;
• нефрит и почечная недостаточность;
• кожные реакции, в том числе эксфолиативный дерматит и буллезный пемфигоид.

Эти реакции хорошо поддаются лечению глюкокортикоидами.

К редким осложнениям терапии относятся артрит, увеит, боль в мышцах, синдром Гийена-Барре, миастения гравис, васкулит, панкреатит, гемолитическая анемия. Увеличивается вероятность отторжения трансплантата, если такая операция была проведена ранее.

Реакции, непосредственно связанные с инфузией Кейтруды, наблюдаются у 0,2% больных. Это анафилаксия, озноб, кожный зуд, кожная сыпь, снижение артериального давления, одышка, лихорадка.

По данным имеющихся клинических исследований, использование Кейтруды даже в таких тяжелых случаях, когда к ней появляются показания, помогло продлить жизнь на 12 месяцев и более у 21% пациентов, а на 6 месяцев - у 41% больных.

Наибольшую эффективность препарат показал в лечении меланомы. В сравнительном исследовании с другим моноклональным антителом успехи были настолько значимы, что испытание прекратили досрочно и его участникам предложили продолжить лечение препаратом Кейтруда.

Многие из подобных исследований проводятся в клиниках Израиля. Поэтому у больных, обратившихся в онкологические отделения, есть возможность участвовать в них и получать бесплатно самые современные препараты, в том числе и Кейтруду.